关于医疗服务体系,来看看比利时怎么做的

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  医患关系不仅可以体现一个国家的医疗服务水平,也能体现民众对于国家医疗的满意程度。比利时是一个贯彻实施“人人有病能医”宗旨的国家,国家医院必须提供公民看病的便利。为了合理安排医疗资源,比利时对患者选择就医方面有些专门的建议。另外,针对医疗事故,比利时相关法律也以保障患者相关权利为基点,作出了重大改变。那么比利时的医疗有着怎样的特点呢?你关心的比利时医患关系是怎么样的呢?

  保障医疗资源合理分配

  在比利时以及很多欧洲国家,“医院”并不是所有病患会经常出入的地方。比利时政府对此出台了新的政策,规定如果只是一些小病而挂急诊,医院往往会收取高昂的费用。这是为了避免人们有一点小病就前往医院就医,导致医院人满为患,而使得真正需要紧急治疗的病人得不到救助。

  倘若生病,一般的病症(类似门诊即可的)建议先找家庭医生。在选择家庭医生方面,法国规定公民只能选择同意个社区中的家庭医生;在荷兰,去医院就诊时,医生也会推荐就近的家庭医生,并帮助患者预约。患者如果首次在荷兰看病,则必须先在家庭医生处登记,才能报销医疗费。在这一方面,比利时人有更多选择家庭医生的自由,并没有关于居住地和医生行医地点方面的限制。但是,在选择家庭医生时有必要了解该家庭医生是否是比利时社会医疗系统内注册的医生,否则诊疗费需要自理,不在医保报销范围。

  一般的急诊,可直接联系家庭医生,若发生在晚间或周末节假日,电话会留言告知当天值班医生的联系方式,在该时段就已费用也会相对较高。

  如果发生紧急情况,可以拨打100(救护和消防专用)或112(所有紧急事件)呼叫救护车。但患者需要支付救护车服务费用,且该费用不包括在保险内。

  以上的措施通过增加就医成本来迫使人们选择就医途径时谨慎考虑,抑制人们滥用医疗资源,可以说是避免医院这样的地方被“大材小用”。

  无过错医疗制度

  “无过错医疗制度”是另一个比利时医疗制度比较重要的特点,该项制度确定了在发生医疗事故后由谁承担举证责任,患者应该如何在医疗事故中维护自己的权益。

  在发生医疗事故后,患者对医学知识以及医生的医疗行为仅有很少的认识,往往很难证明医生的过错,更不用说证明医生的过错与损害之间存在因果关系。所以,要求患者举证(原有的制度)大大减小了患者获得赔偿的可能性,不仅如此,若患者败诉,他还有可能承担诉讼费以及律师费用等。这是比利时政府设立无过错医疗制度的背景。早在1992年,比利时的一个工作组就已提出采用无过错医疗制度,但在当时受到多方争议。

  最终在2007年5月15日,比利时制定了无过错医疗制度条例,原定于2008年1月1日实施,后推迟至2009年1月1日生效。

  该条例的主要内容是:

  (1)患者不再需要证明医疗行为是否存在过错;

  (2)除了存在医生故意和重大事故错误,患者不能起诉医生个人;

  (3)对于大部分损害结果来说,患者得到的赔偿,其赔偿额度是有限的;

  (4)建立患者赔偿基金,此赔偿基金由政府和医院共同承担。

  在该条例下,患者被认为在医患关系中处在弱势群体的地位,举证责任不需要再由患者承担,并且明确了在何种情况患者应该告谁,增加了患者胜诉的几率。

  但该条例规定了只有在医生存在故意或重大事故错误的情况下,患者才能起诉医生个人,反对意见认为这实际上剥夺了患者的诉讼权。

  比利时的医疗体制相当完善,拿到居留卡的移民也同样能享受到这样的福利待遇。

时间:2019-05-20

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